ЕФЕКТИВНІСТЬ МОДИФІКОВАНОЇ МЕТОДИКИ TРАНСПУПІЛЯРНОЇ ТЕРМОТЕРАПІЇ В ЛІКУВАННІ МЕЛАНОМИ ХОРІОІДЕЇ СТАДІЇ Т1N0M0

Abstract

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.18 – офтальмологія. – ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМН України», Одеса, 2021. Дисертація присвячена вивченню ефективності лікування меланоми хоріоідеї (МХ) стадії T1N0M0 (вистояння – до 3,0 мм, протяжність основи – до 12,0 мм) шляхом застосування транспупілярної термотерапії (ТТТ) як монотерапії на основі модифікованої методики з урахуванням особливостей клінічних характеристик пухлини. На основі гістоморфологічних та ультрастуктурних досліджень модифіковано методику лікування МХ стадії T1N0M0 ТТТ, за якою проліковано 88 хворих (у всіх пацієнтів зір було збережено без погіршення) і встановлено її високу ефективність – 92,1% у вигляді повної резорбції пухлини в 81,5% випадків, часткової – в 18,5%. Це дозволило оптимізувати тактику лікування і рекомендувати цю методику як монотерапії МХ стадії T1N0M0 та розробити алгоритм обстеження і лікування таких хворих. Вперше виявлено, що ТТТ впливає на протипухлинну імунну відповідь організму хворого на МХ активацією експресії на лімфоцитах периферичної крові костимуляторної молекули CD7+, яка індукує секрецію цитокінів, та маркера активації лімфоцитів CD95+. Ключові слова: меланома хоріоідеї, стадія T1N0M0, транспупілярна термотерапія, модифікована методика, ефективність, маркери активації лімфоцитів, гістоморфологічні та ультрастуктурні дослідження, оптимізація і алгоритм обстеження і лікування.