Динамика иммунологических показателей у больных меланомой хориоидеи стадии Т1 малых размеров после проведения диод-лазерной (810 нм) транспупиллярной термотерапии по разработанной методике

Abstract

Актуальность. Немаловажным фактором в реализации эффекта при лечении МХ является реакция иммунной системы. Для проведения адекватного органосохраняюшего лечения УМ и контроля его эффективности, особенно на ранних стадиях заболевания, важно знать характер взаимодействия между иммунокомпетентными и опухолевыми клетками.

Цель: изучить динамику показателей иммунной системы у больных МХ стадии Т1 малых размеров (выстояние – до 3 мм, протяженность основания – до 12 мм) после проведения курса диод-лазерной (810 нм) транспупиллярной термотерапии по разработанной методике.

Материал и методы. Изучены показатели иммунитета у 35 больных МХ стадии Т1 малых размеров до и после проведения курса диод-лазерной (810 нм) транспупиллярной термотерапии по разработанной методике. Средний возраст больных был 53,9(12,1) лет. Женщин – 26 (74,3%), мужчин – 9 (25,7%).

Результаты. Установлено, что одни показатели снижаются (абсолютное содержание лейкоцитов, абсолютное и относительное содержание цитотоксических Т-лимфоцитов – CD8+, абсолютная и относительная фагоцитарная активность нейтрофилов, абсолютное и относительное содержание В-лимфоцитов – CD19+, IgA, IgM, IgG), другие – наоборот, повышаются (относительное содержание лейкоцитов, абсолютное и относительное содержание лимфоцитов, абсолютное и относительное содержание Т-лимфоцитов – CD3+, абсолютное и относительное содержание Т-хелперов – CD4+, соотношение показателей CD4+/CD8+, абсолютное и относительное количество NK-клеток ̶ CD16+). Однако эти изменения статистически значимо не различаются (кроме соотношения показателей CD4+/CD8+, F=7,9; р=0,05) и носят характер тенденции.

Выводы. Диод-лазерная (810 нм) транспупиллярная термотерапия по разработанной методике приводит к сдвигу специфического противоопухолевого ответа с подавлением цитолитической реакции лимфоцитов CD8+, что требует назначения иммунокорригирующей терапии уже на ранней стадии заболевания.