Сравнительный анализ микрофлоры конъюнктивы и контактных линз у пациентов при использовании мягких контактных линз с лечебной целью

Abstract

Актуальность. В мире около 2% населения пользуются контактными линзами (КЛ). Частота инфекционных осложнений растет с частотой использования КЛ.

Цель. Сравнить состояние микрофлоры (бактериальной и грибковой) конъюнктивы и контактных линз у пациентов при использовании мягких контактных линз с лечебной целью.

Материал и методы. Проанализировано состояние микрофлоры на поверхности конъюнктивы (80 пациентов, которые пользовались мягкими КЛ) и на поверхности МКЛ (235 линз). Исследование проводили при использовании мягких КЛ месячного, беспрерывного ношения с лечебной целью и включали данные, полученные за 2016-2019 гг. Микробиологические исследования (бактериологическое и микологическое) проведены во время замены КЛ.

Результаты. При анализе микробиологических посевов с мягких КЛ патогенная и условно-патогенная микрофлора выявлена в 51,5% случаев. Грамположительная флора выявлена в 63,5%, грамотрицательная – в 29,5%, грибковая – в 7,0%. Смешанная флора выявлена в 14,1% посевов.

В микробиологических посевах с конъюнктивы микрофлора выявлена в 63,8%. Грамположительная флора выявлена в 75,0%, грамотрицательная – в 20,0%, грибковая флора – в 5,0%. Смешанная флора выявлена в 7,5% случаев.

Заключение. При микробиологических исследованиях конъюнктивы и КЛ у пациентов после длительного использования мягких КЛ с лечебной целью выявлена микрофлора соответственно в 63,8 и 51,5% случаев (р=0,06). Патогенная микрофлора конъюнктивы выявлена в 26,2% случаев, мягких КЛ – в 26,9%. В 32,5% результаты микробиологических исследований мягких КЛ и конъюнктивы у одного и того же больного были различны. Поэтому у пациентов, пользующихся линзами, мы рекомендуем проводить микробиологическое исследование и конъюнктивы и КЛ.