ЗАСТОСУВАННЯ ПРОЛОНГАЦІЇ ГАЗОВОЇ ТАМПОНАДИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ РАННІХ ПЕРСИСТУЮЧИХ ІДІОПАТИЧНИХ РОЗРИВІВ МАКУЛИ.

Abstract

Суть впровадження. Запропонована розробка «Застосування пролонгації газової тампонади для лікування ранніх персистуючих ідіопатичних розривів макули». Суть роботи полягає в заповненні вітреальної порожнини 15% сумішшю С3F8 та стерильного повітря методом замісної газової тампонади для подовження тампонади та подовження схиленого положення голови для лікування раннього персистуючого ідіопатичного розриву макули, що забезпечує закриття розриву без повторної вітректомії. Нововведення впроваджено в клінічну практику відділу патології сітківки та скловидного тіла ДУ «Інституту очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України», Рівень інновації. Завдяки збільшенню кількості позитивних клінічних результатів, зниженню ускладнень, поліпшенню якості зору та збереження очного яблука рівень розробки є найкращим в Україні. На дану наукову розробку «Застосування пролонгації газової тампонади для лікування ранніх персистуючих ідіопатичних розривів макули» зареєстровано технологію, державний номер 0626U000084 від 15 грудня 2025 р. Акт впровадження б/н від 19.12.2025 р. Актуальність проблеми. В вітчизняній та світовій літературі існує багато статей про те, що розрив макули закривається протягом перших 24-48 годин після вітректомії з пілінгом внутрішньої межової мембрани та газової тампонади протягом 2-3 діб, якщо розрив макули не закрився після цього оперативного втручання, необхідна повторна вітректомія більш складними маніпуляціями на внутрішній межовій мембрани, або з сітківкою в зоні розриву макули. Але у випадках, коли зберігається набряк країв розриву макули та пілінгу внутрішньої межової мембрани був виконаний достатнього діаметру, достатньо пролонгації газової тампонади (до 2-3 тижнів) для закриття розриву. Пролонгація газової тампонади при персистуючому розриві макули здійснюється шляхом замісної газової тампонади вітреальної порожнини 15% сумішшю С3F8 та стерильного повітря, ця маніпуляція дозволяє досягти 100% заповнення вітреальної порожнини газоповітряною сумішшю, при цьому контролювати внутрішньо очний тиск. Даний спосіб дозволяє досягти закриття персистуючого ідіопатичного розриву макули без повторної вітректомії. Замісна газова тампонада не потребує дорогих витратних матеріалів та обладнання.. У даній технології пролонгація газової ендотампонади за допомогою замісної газової тампонади вітреальної рідини на 15% С3F8 є ефективною маніпуляцією при адекватній площі макулярного рексісу та дозволяє уникнути повторної вітректомії при ідіопатичних розривах макули, що не закрилися. Показання до застосування: рекомендоване застосовувати в офтальмологічних лікувальних закладах, які займаються хірургією хворих з ідіопатичними розривами макули. Протипоказання до застосування: немає. Грифу секретність немає. Висновок. Удосконалений метод лікування ранніх персистуючих ідіопатичних розривів макули шляхом замісної газової тампонади та пролонгації схиленого положення голови дозволяє уникнути повторної вітректомії при розривах макули, що не закрилися.