Новий метод енуклеації при ретинобластомах підвищеного ризику інвазії

Abstract

В експерименті проведена енуклеація очей кролів з застосуванням 2-х методів високочастотного електрозварювання біологічних тканин (ВЕБТ) для резекції зорового нерву: “різання” та “зварювання + різання ” з наступним гістопатологічний (ГП) і ультраструктурним дослідженнями, які показали переважання коагуляційних процесів в режимі «зварювання + різання» з розповсюдженням їх на відстань до 4 мм в обидва боки від резекції, над режимом «різання» (відстань коагуляції 1-2 мм). Розроблена нова методика енуклеації ока із застосуванням ВЕБТ в режимі “зварювання + різання” для резекції зорового нерву та його орбітального фрагменту (патент України № 124022 від 12.03.2018), яка була застосована у 16 випадках при ретинобластомах (РБ) підвищеного ризи- ку інвазії. Розроблені показання до неї: великі пухлинивисотой ≥ 10мм, протяжністю ≥ 16мм, що прикривають ДЗН, з вторинним відшаруванням сітківки і буграми РБ за кришталиком, змінами в передньому відрізку ока, вторинною глаукомою. Застосування ВЕБТ в режимі “зварювання + різання ”при РБ підвищеного ризику інвазії дозволило провести «суху» енуклеацію з резекцією зорового нерву і заварюванням його міжоболонкових просторів на максимальній відстані від ока, що підвищило абластику операції, знизило ризик операційних та післяопераційних ускладнень, рецидивів та метастазування РБ.