Природный регулятор мелатонин в коррекции коагуляционных нарушений при глаукомном процессе

Abstract

Актуальность. Изучение и разработка лекарственных средств природного происхождения является одним из приоритетных направлений современной медицинской и фармацевтической науки. Мелатонин известен изначально как гормон эпифиза, а позднее рассматривается в качестве как системно, так и местно выделяемого и действующего регулятора многих жизненных процессов. Учитывая этот факт, полагаем, что мелатонин имеет замечательные перспективы применения при целом ряде полифункциональных заболеваний. Первичная глаукома является именно таким заболеванием. Стресс – один из триггеров глаукомного процесса (Михейцева И.Н., 2013). Известно, что одним из характерных последствий хронического стресса являются нарушения в системе коагуляции. Цель работы изучить влияние длительного введения мелатонина на звенья коагуляционно-тромбоцитарного гемостаза у животных со стресс-индуцированной глаукомой. Материал и методы. Модель глаукомы вызывали у кроликов длительным системным введением раствора адреналина. Лечение мелатонином проводили в течение 1 месяца на фоне развившихся признаков глаукомной патологии. Препарат вводили per os в виде водной эмульсии в дозе 0,1 мг/кг массы животного. Скрининг системы гемостаза проводили по общепринятым тестам, изучая протромбиновое время (ПВ), тромбиновое время (ТВ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), содержание фибриногена, количество тромбоцитов, уровень гематокрита. Результаты. Экспериментальные исследования выявили существенные изменения в состоянии плазменнокоагуляционного и тромбоцитарного гемостаза при моделировании стресс-индуцированной глаукомы. У животных отмечались нарушения всех изученных показателей. Мелатонин оказал влияние на состояние гемостаза в данном эксперименте. Среди изученных параметров наиболее выраженное влияние мелатонин оказывал на ПВ, ТВ, уровень фибриногена и гематокрит. Так, снизив уровень маркера гиперкоагуляции фибриногена, повышенный при экспериментальной глаукоме до лечения, мелатонин уменьшил выраженность усиленного тромбообразования. Под влиянием мелатонина было нормализовано ПВ. Этот маркер характеризует внешний механизм коагуляции. ТВ, сниженное при глаукоме и характеризующее процесс фибринолиза, под воздействием мелатонина повышалось и приближалось к нормальным показателям. Этот тест подтвердил восстановление баланса свертывающей и антисвертывающей систем при мелатониновой терапии. Уровень гематокрита, характеризующий вязкость крови, под воздействием препарата также в значительной степени был восстановлен. Выводы. Применение мелатонина в течение 1 месяца в дозе 1 мг/кг массы в значительной степени восстановило гемостатический баланс у животных со стресс-индуцированной глаукомой, что может являться основанием для рекомендации его применения в комплексной терапии первичной глаукомы для нормализации нарушенного гемостаза.