Вызывает ли зрительное утомление глазная гимнастика «Добре бачу»?

Abstract

Актуальность. В последнее время получила большую популярность глазная гимнастика для мобильных телефонов и планшетов «Добре бачу», разработанная сотрудниками Института им. В.П.Филатова совместно с кампанией «Киевстар». Ранее нами было показано положительное влияние данной гимнастики на остроту зрения: было отмечено значимое ее повышение как у здоровых детей, так и у детей с гиперметропией и миопией (Сердюченко В.И. с соавт., 2014). Вместе с тем, не до конца изучен вопрос о том, вызывает ли сама по себе гимнастика зрительное утомление. Цель работы: исследовать наличие зрительного утомления после проведения глазной гимнастики как путем опроса пациентов, так и путем исследования аккомодативного, фузионного, мышечного и ретинального компонентов утомления. Материал и методы. Обследовано 55 детей в возрасте от 6 до 17 лет: 6 детей с остротой зрения (ОЗ) и рефракцией в пределах возрастных норм (эмметропия либо гиперметропия не более 1,0 Д), 18 детей с гиперметропией выше 1,0Д (включая астигматизм), 31 ребенок с миопией (включая астигматизм). У всех детей было правильное положение глаз и бинокулярное зрение. Глазная гимнастика проводилась по методике согласно патенту (Патент України на корисну модель №100063 від 10.07.2015); ее продолжительность составляла 10 минут. Производился опрос пациентов на предмет отсутствия или наличия астенопичесих жалоб. До и после гимнастики исследовались, помимо остроты зрения, также мышечный (шкала Маддокса), аккомодативный (положение ближайшей точки ясного зрения (БТЯЗ) по данным проксиметрии), фузионный (синоптофор), ретинальный (время восприятия отрицательного цветового последовательного контраста (ЦПК) по методике В.В.Коваленко) компоненты зрительного утомления. Результаты. 1) Мышечный компонент. У всех здоровых детей была ортофория для дали и близи, которая сохранялась и после глазной гимнастики. При гиперметропии у 1 ребенка исходная эзофория 5,5 град уменьшилась до 4 град, у 1 – уменьшилась с 4,5 до 0,5 град; у остальных отмечена ортофория, которая сохранялась и после гимнастики. При миопии у 1 ребенка отмечена экзофория 6 град, которая после гимнастики не изменилась; у остальных диагностирована ортофория, сохранившаяся и после гимнастики. 2) Фузионный компонент. У здоровых детей при исследовании на синоптофоре обнаружена нормальная амплитуда фузии; после гимнастики у 1 ребенка отмечено ее расширение на 3 град, а у остальных этот показатель оставался без изменений. При гиперметропии у 1 ребенка после упражнений отмечено увеличение положительной части фузии на 2 град, у остальных амплитуда фузии оставалась без изменений. При миопии после гимнастики у 1 пациента отмечено увеличение положительной части фузии на 2 град и у 2-х – увеличение отрицательной фузии на 2 град; у остальных амплитуда фузии оставалась без изменений. 3)Аккомодативный компонент. Положение БТЯЗ у всех детей с различными видами рефракции после гимнастики не претерпело значимых изменений; отмечено несущественное ее приближение к глазам у здоровых детей с (10,3±1,0) см до (9,2±1,1), р>0,3; у гиперметропов – с (10,6±0,4) см до (10,1±0,34) см, р>0,3; у миопов отстояние БТЯЗ от глаза (7,5±0,6) см осталось прежним. 4) Ретинальный компонент. Время восприятия ЦПК после гимнастики менялось несущественно: у здоровых детей – с (6,7±1,1) с до 6,0±1,2) с, при гиперметропии – с (3,9±0,3) с до (4,1±0,3) с, р>0; при миопии – с (4,4±0,2) с до (4,1±0,2) с, р>0,3. Астенопических жалоб никто из детей после проведенной гимнастики не предъявлял. Заключение. Глазная гимнастика, разработанная для планшетов и мобильных телефоно указанной продолжительности не оказывает вредного влияния на основные зрительные функции.