Оцінка цитокінового статусу та імуноглобулінів у хворих на алергічний риніт та ринокон'юнктивіт у процесі лікування з використанням макроміцетів

Abstract

Актуальність. У сучасних умовах, в усьому світі, в тому числі і в Україні, спостерігається безперервне зростання захворюваності на алергічний риніт. Одним із найчастіших фенотипів алергічного риніту є алергічний ринокон'юнктивіт. Серед патогенетичних механізмів алергічних захворювань виділяють важливість дисбалансу у системі цитокінів.

Мета роботи – порівняльна оцінка цитокінового та імуноглобулінового статусу та ефективності використання різних типів лікування у хворих на алергічний риніт (АР) та алергічний ринокон'юнктивіт (АРК).

Матеріал та методи. Було обстежено 40 хворих на АР та АРК віком від 20 до 46 років. Тривалість захворювання коливалася від 6 місяців до 2 років. Основна група була розділена на 2 підгрупи – 20 пацієнтів, які отримували базисну (Лоратадін 0.01 мг + мометазон) терапію та 20 пацієнтів, які отримували базисну терапію + макроміцети Трутовика (Астмаган) по 1 капс. 2 рази на день. Курс лікування становив 90 днів. Контрольну групу становили 25 здорових осіб. Комплексне імунологічне обстеження було проведено до та після лікування. У сироватці крові визначали імуноглобуліни основних класів А, М, G, Е, а також цитокіни (інтерферон-γ (ІФН-γ) та ІЛ-4) методом твердо фазного імуноферментного аналізу.

Результати. Встановлено, що у хворих на АР та АРК до початку лікування статистично значимо вищі у порівнянні із здоровими особами практично вдвічі імуноглобуліни А, М і E ( р=0,0008; 0,0005; 0,0001 відповідно), а Іg G – в 1,2 рази (р=0,001), в 3,5 рази протизапального цитокіну – ІЛ-4 (р=0,0001) та в 2,4 рази знижено показники ІФН-γ (р=0,0001) порівняно з контрольною групою. Включення до базисної терапії хворих на алергічний риніт і алергічний риноконюнктивіт мікроміцетів Трутовника (Астмаган) сприяє більшему та статистично значимому зниженню рівня імуноглобулінів А, М, Е, G, інтерлейкіна-4 (на 8%, 17%, 16,2%, 7,3%, 6,0% відповідно) та підвищенню інтерферону-γ на 16,6%.

Висновок. Застосування в лікуванні хворих на алергічний риніт і ринокон’юнктивіт мікроміцетів Трутовника посилює імунну відповідь організму, покращуючи цитокіновий та імуноглобулиновий статус.