Роль противовоспалительной и антибактериальной активности препаратов флоксал и индоколлир в лечении увеитов туберкулезной этиологии

Abstract

Актуальность. Проблема туберкулеза является актуальной во всем мире. Туберкулез – повсеместно регистрируемая инфекция, которой поражено от 19 до 43 % населения земного шара, в настоящее время остается распространенным заболеванием как в Украине, так и во всем мире. Туберкулезные увеиты характеризуются длительным, рецидивирующим течением, разнообразием клинических проявлений, снижением зрительных функций и длительной потерей трудоспособности. Актуальность создания эффективного способа лечения туберкулезных увеитов очевидна. Цель: изучение эффективности противовоспалительной и антибактериальной активности препаратов флоксал и индоколлир в лечении увеитов туберкулезной этиологии. Материал и методы. Основную группу составили 125 больных увеитами туберкулезной этиологии. Во всех случаях воспалению подверглись как передний, так и задний отделы сосудистого тракта. В первую группу (21 больной) составили больные увеитами туберкулезной этиологии, получавшие только трансорбитальный электрофорез флоксала, во вторую группу (16 больных) – больные увеитом туберкулезной этиологии, получавшие эндоназальный электрофорез индоколлира. Третью группу составили больные (43 больных), получавшие комбинированное лечение. Четвертую группу (45 больных) пациенты, получавшие только традиционную терапию без включения физиотерапевтического комплекса. Механизмом действия Флоксала (0,3% офлоксацин) основан на угнетении ДНК геразы микробной клетки атомом фтора, исключая ее репликацию. Индоколлир (0,1% индометацин) обладает нестероидным противовоспалительным действием. Статистическая обработка – программа STATISTICA 7.0. Под влиянием проведенного лечения максимальное повышение остроты зрения произошло в группе, получавшей комбинированное лечение (электрофорез флоксала и индоколлира). Для воздействия на передний отдел сосудистого тракта (иридоциклит) нами применялся трансорбитальный электрофорез. Для воздействия на задний отдел сосудистого тракта (при хориоретинитах, невритах зрительного нерва) мы использовали эндоназальный электрофорез препаратов. Выводы. Метод трансорбитального и эндоназального электрофореза с использованием комбинации антибактериальных препаратов (флоксал) и нестероидного противовоспалительного препарата (индоколлир) дает возможность повысить эффективность лечения у больных с воспалительными заболеваниями переднего и заднего отрезка глазного яблока на 34,6%. Предложенный метод лечения увеитов туберкулезной этиологии прост в исполнении, хорошо переносится больными. Клинически отмечены более ранний регресс воспаления, снижение числа рецидивов (до одного) и значительное повышение остроты зрения.