Структура й частота ретинальних змін за даними фундусскопії в пацієнтів із COVID-19 із різними варіантами гена ангіотензинперетворювального ферменту
Вантажиться...
Дата
Автори
ORCID
DOI
Науковий ступінь
Рівень дисертації
Шифр та назва спеціальності
Рада захисту
Установа захисту
Науковий керівник
Члени комітету
Назва журналу
Номер ISSN
Назва тому
Видавець
Анотація
Мета – вивчити залежність виникнення ретинальних змін за даними фундусскопії в пацієнтів із різним клінічним перебігом COVID-19 від варіантів гена ангіотензинперетворювального ферменту (ACE, rs 4340).
Матеріал та методи: обстежено 94 пацієнти (188 очей) із різним клінічним перебігом COVID-19: украй важким; важким; середньої важкості з декомпенсованою супутньою патологією; середньої важкості з компенсованою супутньою патологією. Дослідили поділ пацієнтів за варіантами гена ACE. Визначали особливості ретинальних змін при COVID-19 у пацієнтів із різними варіантами гена ACE. Значущі та незначущі ретинальні зміни діагностували за допомогою портативних фундускамер. Молекулярно-генетичне дослідження варіантів гена ACE (rs 4340) проводили за методом алель специфічної ПЛР. Виконували статистичний аналіз кореляційних зв’язків між перебігом COVID-19, наявністю ретинальних змін і варіантами гена ACE.
Результати. У 29,6% пацієнтів виявлено варіант ІІ гена АСЕ, генотип ID у 50,5%, генотип DD у 19,9%. Статистично значимих кореляційних зв’язків між метаболічним статусом, групами тяжкості перебігу COVID-19 і різними варіантами гена АСЕ не виявлено. Не виявлено відмінностей у розподілі окремих видів ретинальних проявів при COVID-19 у пацієнтів із різними генотипами гена АСЕ. Натомість установлено зростання (p<0,001) ризику прояву клінічно значимих ретинальних змін у пацієнтів із генотипом DD порівняно з пацієнтами з генотипами ІІ та ІD, p<0,05.
Висновки: наявність у пацієнтів варіанта DD гена АСЕ в разі захворювання на COVID-19 підвищує ризик виникнення клінічно значимих ретинальних змін, ніж у пацієнтів із варіантами ІІ та ІD за геном АСЕ (p<0,001).
Опис
Purpose: To evaluate the relationship between angiotensin-converting enzyme (ACE; rs4340) gene variants and the retinal changes as evidenced by fundoscopy in patients with various clinical courses of COVID-19.
Material and Methods: Ninety-four COVID-19-positive patients (188 eyes) were included in the study. They had an extremely severe course, severe course, or moderately severe course of the disease with decompensated or compensated comorbidity. We evaluated the distribution of ACE ACE genotypes among patients and determined the retinal changes in COVID-19 patients with different ACE genotypes. Fundus images were obtained with a handheld fundus camera to identify clinically significant and insignificant retinal changes. A molecular and genetic study of ACE gene (rs4340) variants was carried out using allele-specific polymerase chain reaction (PCR). Statistical analysis of correlations between the course of COVID-19 and the presence of retinal changes as well as between the ACE gene variant and the presence of retinal changes was conducted.
Results: Among the analyzed individuals, 28 (29.6%), 47 (50.5%) and 19 (19.9%) were found to have the II genotype, ID genotype, and DD genotype, respectively. We found no significant correlation between metabolic status, severity of COVID-19 course and the ACE gene variant. No significant difference was found among groups of COVID-19 patients of different ACE genotypes with respect to the distribution of particular retinal changes. There was an increase (p < 0.001) in the risk of clinically significant retinal changes in patients with the DD genotype compared to patients with the II genotype and those with the ID genotype (p < 0.05).
Conclusion: The risk of clinically significant retinal changes is higher in COVID-19 patients with ACE genotype DD than in those with genotype II or ID (p < 0.001).