Травматичні ушкодження органа зору у дорослого населення України. Порівняльний аналіз за 2011 і 2015 рр

Abstract

Актуальність. Травматичні пошкодження ока відносяться до соціально значущих проблем. Близько 20% офтальмологічних захворювань пов’язано з травматичними пошкодженнями орбіти, ока та його придаткового апарату. У 13% випадків після травм ока розвивається субатрофія очного яблука, в 25% - анофтальм, в 30% - більмо рогівки, що є основною причиною обмеження працездатності та інвалідності по зору, а також впливає на зниження якості життя хворих внаслідок косметичних дефектів. Розробка заходів щодо зниження очного травматизму та інвалідності, зумовленої травмами, неможлива без всебічного аналізу кількісних і якісних показників надання офтальмологічної допомоги. Мета. Провести порівняльний аналіз поширеності травматичних ушкоджень органу зору у дорослого населення України за 2011 та 2015 рр. Матеріал і методи. Проаналізовані показники звернення дорослого населення в офтальмологічні кабінети, госпіталізації в стаціонари та диспансеризації осіб з ушкодженнями органу зору і їх наслідками за звітами 18 областей України у 2011 і 2015 рр. Результати. Поширеність травматичних уражень органа зору, в т.ч. побутових та виробничих, в 2011 році склала 35,7 на 10 тис. дорослого населення, в 2015 році досягла 39,4 на 10 тис. На 2011 рік поширеність усіх побутових уражень органа зору склала 26,2 на 10 тис. дорослого населення. Питома вага побутових уражень при всіх видах травм ока склала 89,7%. Побутові проникаючі поранення від усіх побутових пошкоджень становили 0,4 на 10 тис. дорослого населення (питома вага 1,2%). Питома вага побутових травм з контузією склала 10,2 % від усіх побутових (поширеність 3,3 на 10 тис. дорослого населення). Поширеність інших побутових пошкоджень – 28,3 на 10 тис. дорослого населення (питома вага становила 78,3 %). На 2015 рік поширеність усіх побутових уражень органа зору склала 35,3 на 10 тис. дорослого населення та питома вага – 95,9%. Побутові проникаючі поранення від усіх побутових пошкоджень становили 0,4 на 10 тис. дорослого населення (питома вага 0,9%). Питома вага побутових травм з контузією склала 17,4 % від усіх побутових (поширеність 6,8 на 10 тис. дорослого населення). Поширеність інших побутових пошкоджень – 31,5 на 10 тис. дорослого населення (питома вага становила 80,6 %). Потрібно відмітити, що у 2015 році підвищився рівень поширеності усіх побутових уражень органа на 9,1 на 10 тис. дорослого населення, побутові проникаючі поранення залишилися на рівні 2011 року, поширеність побутових проникаючих поранень досягла різниці до 3,5 на 10 тис. дорослого населення, поширеність інших побутових пошкоджень досягла різниці у 3,2 на 10 тис. дорослого населення. На 2011 рік поширеність виробничих травм органу зору склала 3,8 на 10 тис. дорослого населення (питома вага 10,3 %). Питома вага проникаючих виробничих травм становила 0,2 % від усіх виробничих, поширеність – 0,1 на 10 тис. дорослого населення. Питома вага контузій склала 1,0 % від усіх виробничих травм ока, поширеність - 0,9 на 10 тис. дорослого населення. Питома вага інших ушкоджень очей становила 9,1 % від усіх виробничих, поширеність – 2,8 на 10 тис. населення. На 2015 рік поширеність виробничих травм органу зору склала 0,7 на 10 тис. дорослого населення (питома вага 1 %). Питома вага проникаючих виробничих травм становила 0,08 % від усіх виробничих, поширеність – 0,1 на 10 тис. дорослого населення. Питома вага контузій склала 0,3 % від усіх виробничих травм ока, поширеність - 0,2 на 10 тис. дорослого населення. Питома вага інших ушкоджень очей становила 0,6 % від усіх виробничих, поширеність – 0,4 на 10 тис. населення. В порівнянні з 2011 роком показники значно зменшились. Пояснити це можна спадом у роботі промислових підприємств. На 2011 рік питома вага хворих, що знаходилися на диспансерному обліку з приводу травм органа зору склала 2,5% від усіх диспансерних офтальмохворих (поширеність - 3,5 на 10 тис. дорослого населення). Всього на диспансерному обліку з очною патологією знаходилось 143,2 на 10 тис. дорослого населення. Вже на 2015 рік питома вага склала 4,9% (поширеність – 7,8 на 10 тис. дорослого населення) та всього на диспансерному обліку офтальмохворих - 190,0 на 10 тис. дорослого населення. На 2011 рік показник звернення хворих на очну патологію складав 1246,3 на 10 тис. дорослого населення. Звертаємость хворих на травму – 25,0 на 10 тис. дорослого населення (питома вага 6,2% від усієї звертаємості). На 2015 рік показник звертаємості хворих на очну патологію становив 896,9 на 10 тис. дорослого населення. Звертаємость на травму – 26,0 на 10 тис. дорослого населення (питома вага 2,9% від усієї звертаємості). Дані по офтальмостаціонару на 2011 рік. Поширеність всіх операцій склала 26,7 на 10 тис. дорослого населення. Безпосередньо поширеність операцій, пов’язаних з травматичними ушкодженнями органа зору, становила 1,4 на 10 тис. дорослого населення (питома вага 5,1%). Поширеність всіх пролікованих – 51,2 на 10 тис. дорослого населення, поширеність пролікованих в стаціонарі з травмами органа зору 2,8 на 10 тис. дорослого населення(питома вага 4,3%). Дані по офтальмостаціонару на 2015 рік. Поширеність всіх операцій склала 39,6 на 10 тис. дорослого населення. Безпосередньо поширеність операцій, пов’язаних з травматичними ушкодженнями органа зору, становила 4,3 на 10 тис. дорослого населення (питома вага 5,3%). Поширеність всіх пролікованих – 58,7 на 10 тис. дорослого населення, поширеність пролікованих в стаціонарі з травмами органу зору 8,7 на 10 тис. дорослого населення (питома вага 4,6%). Висновки. Проведений аналіз показав підвищення показників побутової травми, в т.ч. контузійного та проникаючого характеру. Відмічено зменшення показників виробничої травми, в т.ч. контузійного та проникаючого поранення. Для зменшення випадків травматичних пошкоджень ока першочергове значення має профілактика очного травматизму на виробництві та в побуті. Необхідно виконання нагляду за санітарним станом підприємств, використанням робітниками захисних засобів, проведення повсякденної санітарно-просвітницької роботи. Своєчасне надання невідкладної спеціалізованої допомоги постраждалим та забезпечення її якості зменшить показники інвалідності внаслідок травм ока.