Укушена травма допоміжного апарату ока собакою у дітей

Abstract

Актуальність. В цілому, щорічно до 1,5 % населення отримують травми від укусів собак та потребують медичної допомоги, а розповсюдженість укусів собак серед дітей у два рази вища, ніж в інших вікових групах. Мета – проаналізувати клінічні особливості пошкоджень допоміжного апарату ока внаслідок укусу собаки та результати їх хірургічного лікування у дітей. Матеріал та методи. Проаналізовані особливості клінічної картини та хірургічного лікування 25 дітей з укушеною травмою допоміжного апарата ока віком від 2 до 13 років. Результати. Відзначено, що найчастіше при укусах травмується нижня повіка (68%). У 52% усіх випадків та у 76,9% травм нижньої повіки було діагностоване одномоментне пошкодження слізних шляхів у вигляді розриву слізних канальців. Всім дітям була проведена ургентна первинна хірургічна обробка ран з накладанням швів. У разі пошкодження нижнього слізного канальця, під час первинної хірургічної обробки, здійснювалось його відновлення та інтубація з використанням різних засобів. Висновки. Хірургічна обробка укушених ран повинна проводитись максимально ощадно до пошкоджених тканин, з уникненням зайвої некректомії, оскільки хороша васкуляризація та юний вік сприяють активній репарації. Максимальні зусилля з відновлення цілісності та прохідності слізних шляхів є основою профілактики епіфори.