ЕФЕКТИВНІСТЬ АФЛІБЕРСЕПТУ В РЕЖИМІ «ЛІКУЙ ТА ПОДОВЖУЙ» У ПАЦІЄНТІВ З СУБРЕТИНАЛЬНОЮ НЕОВАСКУЛЯРНОЮ МЕМБРАНОЮ ПРИ ХРОНІЧНІЙ ЦЕНТРАЛЬНІЙ СЕРОЗНІЙ ХОРІОРЕТИНОПАТІЇ: ТРИРІЧНЕ СПОСТЕРЕЖЕННЯ.

Abstract

Мета. Оцінити ефективність лікування афліберсептом в режимі «лікуй та подовжуй» у пацієнтів з субретинальною неоваскулярною мембраною (СНМ) при хронічній центральній серозній хоріоретинопатії (ЦСХРП). Матеріал і методи. Дослідження є проспективним, одноцентровим, інтервенційним спостереженням 34 пацієнтів (34 ока) з типом 1 (прихованою) СНМ при хронічній ЦСХРП. Всім пацієнтам проводились інтравітреальне введення 2 мг (0,05 мл) афліберсепту. Графік лікування був «лікуй та подовжуй» після трьох обов'язкових завантажувальних ін'єкцій з інтервалом в 4 тижні. Головним досліджуваним показником була гострота зору з максимальною корекцією на третьому році спостереження. Другорядні показники: резорбція субретинальної рідини (СРР), центральна товщина сітківки (ЦТС), субфовеальна товщина судинної оболонки ока (СТСО) за даними ОКТ, кількість виконаних ін'єкцій, інтервал між останньою ін’єкцією і завершальним візитом та безпека лікування на третьому році спостереження. Результати. На третьому році спостереження відмічалось статистично значиме підвищення середньої гостроти зору з 0,44±0,35 до 0,59±0,31 (p˂0,001). Через три роки середня ЦТС статистично значимо зменшилась з 315±90 мкм до 224±49 мкм (p˂0,001). Також відмічалось статистично значиме зменшення середньої СТСО з 398±156 мкм до 355±129 мкм (p˂0,001). В кінці спостереження повна резорбція ССР була відмічена в 73% (25 очей). Середня кількість інтравітреальних введень афліберсепту за три роки лікування становила 18,0±5,6. Середній інтервал між останньою ін’єкцією та завершальним візитом був 15,3±7,6 тижнів. Протягом всього періоду спостереження у жодному випадку не було зафіксовано раптової втрати зору, атрофії пігментного епітелію сітківки та/або судинної оболонки ока. Висновок. Інтравітреальне введення афліберсепту в режимі «лікуй та подовжуй» являється ефективним методом лікування у пацієнтів з СНМ при хронічній ЦСХРП. Застосування афліберсепту в режимі «лікуй та подовжуй» сприяло значимому покращенню функціональних та анатомічних показників при трирічному спостереженні.